后疫情时代,我国提出了后疫情时代的医院建设新模式——“平急结合医疗建筑”。“平急结合”建设新模式提倡提前规划、未雨绸缪,建设“平急结合”医疗建筑,可用于收治隔离人员、确诊传染病患者。平急结合医疗建筑目前常见的有以下几种:临时应急医疗救治场所(也叫方舱医院)、医学隔离观察设施(也叫临时隔离点、健康驿站)和传染病医院、定点救治医院。根据使用需求不同,各种平急结合医疗建筑的建设思路都有所不同。
平急结合医疗建筑对建筑设计、感染控制、医疗工艺流程、医疗专项工程的要求相对普通综合医院更为特殊,在建设速度和质量上的要求都非常高。那么,后疫情时代的平急结合医疗建筑,设计思路经历了哪些变化?
平急结合医疗建筑如何打造为“智能化、无人化”的科技驿站和“安全、舒适”的安心驿站?如何从设计阶段把关工程质量?建设和交付验收时又有哪些注意项?
为了解决上述广大医疗建筑师、医院建设管理者和上下游供应商存在的疑惑,“2022年医疗建筑青年领袖系列直播”第三期诚挚邀请平急结合医疗建筑设计专家——山东省建筑设计研究院第三分院的建筑师们担任直播嘉宾,将于5月28日15:00与大家相约直播间,详情如下:
直播时间
5月28日周六下午15:00-16:00
直播主题
各类型平急结合医疗建筑从1.0到3.0的设计思路与案例分享
直播嘉宾
蒋龙 山东省建筑设计研究院有限公司第三分院副院长
自进入山东省建筑设计研究院有限公司工作以来,一直致力于医疗建筑新模式、绿色医院、智慧化医院的设计和创作。国家一级注册建筑师、正高级工程师、全国十佳医院建筑设计师。项目遍布中国多个省份,以项目负责人完成的医疗项目二十余项,获得良好的效果和业主的好评,多个设计作品荣获国家级、省级设计优秀奖项。从大型综合三甲医院,到妇幼保健院、中医医院等专科医院;从整体医疗工程到建筑师负责制的全过程设计总承包,经过近20年的设计实践,通过自身坚持不懈的努力和孜孜不倦的追求,对医院建设有着自己独到的见解,同时也体会到医疗建筑设计是一门复杂的工程设计,设计手法和设计思想也需要随着技术的发展不断创新。
孙菲 山东省建筑设计研究院有限公司第三分院建筑副总工
国家一级注册建筑师,高级工程师,硕士研究生。专门从事医疗建筑设计实践及相关研究近20年。拥有山东省公共卫生临床中心工程、深圳大学总医院工程、乌鲁木齐儿童医院(城北)项目等超大型复杂重点建设工程项目经历,获得多项国家级、省市级的勘察设计奖项。撰写了多篇论文,有《疫情下山东省公共卫生临床中心建设实践》《新理念在山东省公共卫生临床中心的体现》。编撰山东省《“方舱式”临时应急医疗救治场所设计导则》、《传染病医院设计指南》、《妇幼保健院建筑设计指南》。
四、直播案例提前看
(一)山东省烟台市健康驿站项目
1.建设地点:项烟台市福山区白云山路以西
2.用地面积:41184.38㎡
3.总建筑面积:83101㎡
4.项目亮点:
全程无缝对接、闭环管理模式
流线清晰,洁污分离,闭环管理
无接触式智能化系统:实现整个健康驿站高效率的运行,全面杜绝交叉感染。
5.防水等级:屋面 I 级;地下室 I 级
6.结构类型:钢框架结构
7.抗震设防类别:标准设防
8.抗震设防烈度:7 度
9.设计使用年限:50 年
人员流线方面,项目实行全程无缝对接、闭环管理模式。隔离人员“点对点”一站式直达集中隔离点,自项目南侧隔离人员入口进入院区后沿外部环线抵达各栋隔离楼,整个过程和外界没有任何接触。隔离人员在转运途中即可完成房型选择和房间分配,到达驿站后无需办理登记手续直接进入组团,通过智能化系统完成入住、签到、缴费、退房等手续。隔离人员在隔离期满后,填写集中隔离医学观察期满人员移交书,解除医学观察,可由外部环线离开院区。
医护后勤人员由院区西侧进入,工作时由院区内部环线前往各个区域,与隔离人员流线各行其道,互不交叉。
院区的污水处理和垃圾收集布置于地块西南角,污物收集后可由西南角污物出口直接运出院区,不与其他任何流线交叉。
院区内的隔离人员流线、工作人员流线和物资运送通道独立设置,流线清晰,洁污分离,闭环管理。
功能方面,院区根据平疫结合的原则进行设计,当疫情得到控制,城市对隔离病房的需求减少时,可将方案规划中的隔离楼与医护生活楼转换为酒店的居住空间,将综合服务楼和健康综合楼转换为酒店商务、住宿、餐饮、会议服务等配套场所。根据疫情情况,形成平疫结合的多功能转换。
院区内采用多种当下最新的智能化系统打造无接触式智能化系统,利用室内智能服务、智能管理平台及智能机器人等方式实现整个健康驿站高效率的运行,全面杜绝交叉感染。
(二)中国林展馆(菏泽国际会展中心)方舱医院改建项目
1.项目地点:国际会展中心位于山东省菏泽市长城路以北、西安路以西、毛庄北路以南、规划陈庄西路以东。
2.占地面积:13.9万平方米
3.建筑面积:9万平方米,共设五个无柱式单层展馆,室内展览面积约33600平方米。
4.阶段:2019年9月投入运营,2022年3月进行改造,目前通过验收。
本次用于改建方舱医院的为A展厅、C展厅、D展厅。展厅做患者收治区,现状办公室、库房改为物资库、医疗处置室等辅助房间。室内改造的同期,室外搭建装配式板房满足方舱医院要求。
项目遵循“医患分区”的原则,分为患者收治区域(污染区)及医务人员活动区域(外置清洁区)。各分区之间设物理隔断,全程封闭式管理。
5.流线分析
(1)患者流线
患者由患者专用入口进入院区,经过录入区进入场馆内。在入口处设方舱检查检验区,在两个A、C馆之间及B管南侧设患者附属设施区。患者全程封闭管理。治愈后经由患者出口更衣淋浴后出院。如病情加重,由患者入口进行转运。
(2)医护流线
医护人员人员从专用出入口进入院区。自清洁区进入污染区入口分设卫生通过入口室,经一次更衣、二次更衣进入污染区。自污染区进入清洁区的出口设卫生通过出口室,经过脱隔离衣、脱防护服、脱内口罩、强制淋浴、更衣室回到清洁区。医护流线与患者流线不交叉,进入污染区与离开污染区流线不交叉。
(3)物资流线
由专用入口进入展区,经过卸货存放以后进入展厅。
(三)山东省公共卫生临床中心
视频链接:
山东省公共卫生临床中心设计最核心的内容就是“快速平战转换”“尖专科、强综合”“保障安全,防止院内感染”,其所有的运营都应围绕这一核心宗旨执行。“洁污分区”“医患分流”成为最根本的设计原则。
山东省公共卫生临床中心平时通过运营为患者提供综合学科的一站式服务,聚集人气、创造效益、锻炼队伍,同时为辐射辖区范围内的老百姓解决就医难题。紧急情况下快速转换为定点收治医院,除传染病学科以外还可以提供呼吸科、儿科、重症医学科等多个学科的相互合作支撑,建立跨越各个专科的综合诊疗平台。
五、预约直播
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