当前恶性肿瘤已成为危害国民健康的头号杀手和重大公共卫生问题。但一直以来,肿瘤诊疗等大病的治疗都聚集在北上广的大型医院,地方诊疗水平受限。如何把大型医院先进的诊疗经验推广到地方县域医院,提升县域肿瘤规范化诊疗水平,成为提升肿瘤诊疗水平的关键突破口。
在今年两会上,全国人大代表、中华医学会肿瘤学分会副主任委员、北京大学肿瘤医院教授、博士生导师、北京大学首钢医院院长顾晋,结合自身职业和医疗行业高质量发展趋势,带来了与肿瘤诊筛相关的建议。
图片来源:北京日报
聚焦高质量发展,试点推行肿瘤诊疗规范,整体提升肿瘤诊疗水平
顾晋提出了“试点推行肿瘤诊疗规范化,整体提高肿瘤诊疗水平”的建议。
顾晋说,虽然目前北上广的大医院对于肿瘤的诊疗工作相对规范,但是在大量县级医疗机构还有很多需要改进的地方。以结直肠癌为例,根据中国结直肠癌诊疗规范(2017)调查报告,1/3基层医生对指南规范不了解,县级医院在治疗结直肠癌时对诊疗规范不知晓,导致基层医生诊疗结直肠癌没有临床分期,造成直肠癌治疗不足、结肠癌过度治疗等问题。而除了基层医院,大型综合医院对规范应用状态也令人担忧。
顾晋认为,通过医疗机构的信息化建设改造,实现肿瘤规范化诊治切实可行。他建议国家制定相关政策,将医院的肿瘤规范化诊疗纳入医保结算考核,促进“癌症诊疗规范”在医疗机构通过信息化手段落地,惠及县域医疗机构的广大基层肿瘤患者。
医疗保障关乎人民群众切身利益,是基本的民生工程。当前,“十三五”时期医疗保障改革发展取得突出成效,今年作为“十四五”计划的开局之年,推进医疗行业高质量发展和安全改进已成为时代发展的必然要求。
十四五“健康中国”的目标之一是,人均预期寿命再提高1岁。虽然只有一岁,但却目标艰巨,作为一名肿瘤医生,顾晋所要做的工作是延长肿瘤患者的生命。顾晋认为,要尽快推广肿瘤规范化诊疗的落地,肿瘤诊疗的规范化是提升中国肿瘤诊疗水平、提升肿瘤患者五年生存率的关键手段之一。
安想肿瘤规范化诊疗平台用信息化助力肿瘤诊疗规范化
安想智慧医疗作为近年来迅速崛起的医疗信息化力量,一直专注于用信息化的力量赋能医疗,造福患者。2019年6月,安想智慧医疗与中国农工民主党中央医卫委会、中国抗癌协会大肠癌专委会、北大首钢医院联合发布的“中国结直肠癌肿瘤规范化诊疗平台”在北大首钢医院成功上线运营。
图片来源:肿瘤诊疗规范推广应用专家委员会发布会现场
平台主要包括规范化诊断、规范化治疗、智能临床辅助决策、肿瘤患者360度视图等四部分,将复杂而难以执行的规范指南转换成了易操作智能的软件平台。
肿瘤规范非常复杂,单纯凭医学教育是不能完成的。顾晋院长表示,“我们把临床指南、规范镶嵌在信息系统里,让信息管理医生的医疗行为,用医保来管理医院,再由政府来管医保。这样的思路最终会让我们的病人获益。”
国家要求大病不出县,通过建立系统平台,可以让基层医院癌症实现诊疗规范化,与大医院的治疗效果一样,让县里的老百姓也可以享受和北上广一样的医疗服务,这也是“十四五”规划加快建设分级诊疗体系的题中之意。
2020年11月20日,肿瘤诊疗规范推广应用专家委员会在京成立,会上,安想智慧医疗作为首批理事单位成员,与专家委员会共同发布了《国家卫健委中国结直肠癌诊疗规范2020版》,翻开了中国肿瘤规范化诊疗的新篇章。
未来,安想智慧医疗将携手更多医院和合作伙伴,通过科技手段重构中国癌症诊疗流程,致力于将临床指南贯穿肿瘤规范化诊疗全流程,提升中国肿瘤诊疗规范化的高质量发展水平。
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